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一、前言

目前，我國大部分醫(yī)院的病歷管理仍采用手工操作、以紙介質作為傳遞載體的

方式，醫(yī)院里的病房管理都是采用人工管理。即便有的醫(yī)院建設了信息管理系統(tǒng)，

通常也都采用事后將醫(yī)生診斷和處方信息錄入計算機的辦法，這種操作方式不但工

作量大，而且還容易出錯。如何高效、準確、及時地管理病歷、及時反饋病人所有

信息、及時了解醫(yī)護人員對病人護理的歷史記錄，是醫(yī)療保健業(yè)信息化建設的奮斗

目標，也就是說，病歷管理電子化、護理信息和醫(yī)生巡房信息即時電子化，是醫(yī)院

醫(yī)護管理亟待解決的問題。

掌上移動計算技術為醫(yī)療保健行業(yè)帶來了多種多樣新的應用解決方案。供應商

可以隨時隨地的向他們的客戶提供服務，醫(yī)院的護士利用掌上設備可以直接紀錄病

人的生理、病理數(shù)據(jù)，通過有線或無線的方式查詢醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，藥劑師可

以記錄各種各樣的實驗結果，往診醫(yī)生可以隨時紀錄診斷結果、從醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)查

詢病人的歷史紀錄。

二、系統(tǒng)整體架構圖

三、系統(tǒng)實現(xiàn)流程

? 功能特性

a.  基于移動設備的全流程實施醫(yī)囑執(zhí)行監(jiān)控、審核

b.三方信息自動核對

腕帶信息：要服務的人

醫(yī)囑信息：計劃服務的項目

執(zhí)得清單：準備服務的項

操作前、操作中、操作后自動核對、自動報警

c.設置關鍵不可違反信息：切斷有隱患醫(yī)囑的執(zhí)行途徑

腕帶：青霉素過敏、孕婦

藥品字典：青霉素類、孕婦忌用

d.規(guī)避事后執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行時間實時采集，系統(tǒng)數(shù)據(jù)更具法律意義

e.實地、實時、實際情況自動記費，減少費用錯記、漏記

四、硬件介紹 （可對接國內HIS廠商）

RFID 標簽打印機 POSTEK TS2r

獨創(chuàng)先打印后讀寫電子標簽技術，100%標簽合格率，杜絕不良標簽被誤用，精準的標簽天線定位技術，可讀寫，打印最小高度為12毫米的電子標簽，同時支持柔性抗金屬電子標簽讀寫打印，靈活的耗材兼容性，應用領域更加廣泛；技術領先的一鍵式標簽定位功能，自動探測標簽天線位置和最佳讀寫區(qū)域，高效智能，簡單便利；首張打印技術，支持各種規(guī)格大小的電子標簽首張打印，標簽零浪費，將使用成本降至更低;

手持數(shù)據(jù)終端 DT50

全新 DT50 為滿足企業(yè)移動應用而設計，輕薄機身、堪比時尚手機的外觀、堅固耐用的結構設計、企業(yè)級安全特性，都讓這款設備成為企業(yè)對移動應用產(chǎn)品的最優(yōu)選擇。 高端的處理芯片，國際頂尖的掃碼模塊，能大大提升作業(yè)人員的工作效率，可更換電池的設計，支持 QC4.0快充，都使這款產(chǎn)品在續(xù)航上能滿足高強度使用的需求。

五、綜述

今天，醫(yī)院的信息化程度已經(jīng)大大提高，現(xiàn)在的大型醫(yī)院都已經(jīng)用上了醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital information System，簡稱 HIS），應用 HIS 系統(tǒng)后，方便了群眾就醫(yī)，也提高醫(yī)療服務水平。

但是目前的 HIS 系統(tǒng)中一些問題并沒有能根本解決，例如當遇到突發(fā)事件，面對必須及時施救的病人時，醫(yī)生和護士必須先尋找該病人病例，查看病人病史以及藥物過敏史等重要信息，才會針對情況進行及時施救，然而這些都會耽誤搶救病人的最佳時機，等等方面。

當醫(yī)院采用 RFID 系統(tǒng)后，每位住院的病人都將佩戴一個采用 RFID 技術的腕帶，這里存儲了病人的相關信息，包括基本個人資料以及藥物過敏史等重要的信息，更多更詳細的信息可以通過 RFID 電子標簽上的電子編碼對應到數(shù)據(jù)庫中。

醫(yī)院目前現(xiàn)有的 HIS 系統(tǒng)中，已經(jīng)對每一位掛號病人進行基本信息錄入，但是這個信息并不是時時跟著病人走的，只有醫(yī)護人員到辦公區(qū)域的電腦終端前才能查到病人的準確信息?，F(xiàn)在，通過一條簡單的 RFID 智能腕帶，醫(yī)護人員就可以隨時隨地掌握每一位病人的準確信息。

醫(yī)院服務器上存儲著病人最終完整的病例，每個病區(qū)醫(yī)生的 RFID 手持機上也可以存儲所負責病人的相關病例，通過手持機可以準確讀出病人腕帶上的相關信息，并且也可以寫入相應信息，例如：病人是否對某種藥物過敏，今天是否已經(jīng)打過針，今天是否已經(jīng)吃過藥等等監(jiān)控信息，大大提高了醫(yī)院管理病人的效率，RFID 技術可以完全代替現(xiàn)有病床前的病人信息卡。

醫(yī)院對病人明確標識應遵循以下三個基本原則：提供確切的病人身份標識，且標識準確而且統(tǒng)一，涵蓋醫(yī)院的各個相關部門；建立病人與醫(yī)療檔案、各種治療活動的明確對應關系；使用可靠的標識產(chǎn)品，確保病人標識不會被調換或丟失。

通過使用特殊設計的病人標識腕帶，將標有病人重要資料的標識帶系在病人手腕上進行 24 小時貼身標識，能夠有效保證隨時對病人進行快速準確的識別。同時，特殊設計的病人標識帶能夠防止被調換或除下，確保標識對象的唯一性及正確性。

我們同時建議醫(yī)院的工作人員也佩戴有 RFID 技術的胸卡，這樣醫(yī)院不僅可以對病人進行管理，也可以在緊急時刻找到最需要的醫(yī)生。